5月25日,美国国立卫生研究院在《美国医学会杂志》发布一项针对感染新冠病毒后遗症的研究报告,报告显示约10%的人在奥密克戎毒株后出现了多达12种的“长新冠”病症,其中最突出的症状包括疲劳、咳嗽、心悸、脱发、嗅觉味觉丧失、脑雾、胸痛、性欲改变等。
尽管许多关于“长新冠”的机理和临床案例研究仍在进行中,但其真实发病机制至今仍不清楚。这些新冠感染后持续状况,可能影响所有新冠感染者,无论年龄、性别或者急性期症状严重程度。钟南山院士任认为,“一旦感染新冠病毒,就应该给予及时的给予药物治疗。现在很多病人还没意识到及时用药的重要性。”
据了解,目前我国共附条件批准了6款口服小分子抗新冠病毒药物,包括氢溴酸氘瑞米德韦(民得维)、奈玛特韦/利托那韦、莫诺拉韦、阿兹夫定、以及先诺特韦/利托那韦、来瑞特韦等,应结合患者病程病情,合理选用COVID-19抗病毒药物。
民得维是国产的一款新型口服核苷类抗病毒药物,活性成份为氢溴酸氘瑞米德韦,以核苷三磷酸形式非共价结合到新冠病毒RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)的活性中心,直接抑制病毒RdRp的活性,阻断病毒的复制,从而发挥抗病毒的作用。临床前研究显示,民得维对包括奥密克戎在内的新冠病毒原始株和突变株表现出抗病毒作用,且无遗传毒性。
2022年12月29日,由瑞金医院牵头,联合上海7家新冠治疗定点医院共同完成的一项3期临床试验获得《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表。结果表明,一款来自中国药企君实生物的抗病毒药物民得维疗效非劣于Paxlovid,可以有效地治疗有高危因素的轻中度新冠病毒感染的成人患者。经过民得维治疗后,感染者在4天内达到持续的临床康复,比Paxlovid治疗组还要提前一天。
此外,民得维是单一的药物活性成分,不像复方的Paxlovid药物中有一个药物代谢酶抑制剂,会与患者同时服用的其他药物产生冲突。“对于有基础疾病的患者,我觉得民得维非常有优势,它几乎没有与其他药物有相互作用的限制和影响”,上海市公共卫生临床中心主任医师范小红表示。
应急医疗管理办公室主任周帅提醒:“目前民得维已纳入医保,Paxlovid为自费药,市民可根据个人需求进行选择。"
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